Velika promena za korisnike Medicare-a u Americi: Od 2027. moguća ušteda od čak $900 na lekovima
Dobre vesti za milione Amerikanaca koji koriste Medicare! Nova federalna pravila, koja stupaju na snagu 1. januara 2027. godine, mogla bi pojedinim pacijentima da donesu prosečnu uštedu od čak $900 na troškovima lekova. Međutim, ova pogodnost neće važiti za sve korisnike zdravstvenog osiguranja.
Američka agencija Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) objavila je 4. novembra nova pravila kojima se smanjuju iznosi koje Medicare plaća za određene lekove primenjene tokom ambulantnog lečenja u bolnicama.
Promene se odnose na korisnike programa Original Medicare koji primaju odgovarajuće lekove obuhvaćene programom 340B.
Reč je o federalnom programu koji određenim bolnicama i zdravstvenim ustanovama omogućava kupovinu lekova po sniženim cenama.
Prema novim pravilima, Medicare će za te lekove plaćati iznos koji je 28 odsto niži od njihove prosečne prodajne cene, umesto dosadašnjeg obračuna od šest odsto iznad te cene.
Pošto pacijenti uglavnom učestvuju u troškovima lekova koje pokriva Medicare Part B, niži iznosi obračuna mogli bi direktno da smanje njihove račune.
CMS procenjuje da će ukupna ušteda pacijenata tokom 2027. dostići $1.1 milijardu, dok bi izdaci programa Medicare za ove lekove mogli biti manji za dodatnih $4.35 milijardi.
Važno je naglasiti da $900 nije novčana isplata niti garantovana ušteda za svakog korisnika Medicare-a. To je procenjeni prosečni iznos za pacijente koji tokom 2027. primaju odgovarajuću terapiju u bolničkim ambulantama.
Nova pravila obuhvataju i promene u plaćanju pojedinih dijagnostičkih pregleda, kao i proširenje mogućnosti ambulantnih hirurških intervencija.
Za korisnike Medicare-a najvažnije je da provere da li njihova terapija potpada pod nova pravila i kakvo će biti njihovo učešće u troškovima od januara 2027. godine.
IZVOR: NEWSWEEK I FOTO: CHATGPT
