Administracija predsednika Donalda Trump-a objavila je nova pravila o podobnosti za Medicaid, a Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) potvrdio je da će korisnici programa ubuduće morati da ispune najmanje 80 sati rada ili društveno korisnog angažmana mesečno kako bi zadržali pravo na ovu vrstu zdravstvene zaštite. Reč je o jednoj od najznačajnijih promena u Medicaid sistemu u poslednjih deset godina.

Ova pravila deo su zakona Working Families Tax Cut (WFTC), a kao cilj se navodi povezivanje radno sposobnih korisnika sa tržištem rada, smanjenje nepravilnih prijava i jačanje dugoročne održivosti Medicaid-a i Children’s Health Insurance Program (CHIP).

Zašto su ove promene važne?

Prema odredbama tzv. “One Big Beautiful Bill”, svi korisnici Medicaid programa koji ne spadaju u kategorije izuzeća moraće mesečno da prijave:

zaposlenje,
volontiranje,
učešće u zajednici,
obrazovni program

u ukupnom trajanju od 80 sati.

Administracija navodi da će se na ovaj način smanjiti broj lažnih prijava, povećati lična odgovornost korisnika i podstaći zapošljavanje. Kritičari, međutim, upozoravaju da će veliki broj ljudi izgubiti pravo na Medicaid ne zbog samih pravila, već zbog birokratske složenosti praćenja i dokazivanja traženih sati rada ili volontiranja.

Iako su pojedine savezne države već imale slična pravila, sada će sve države morati da ih primene.

Šta države treba da znaju?

CMS je precizirao da će nova pravila uskladiti Medicaid sa drugim programima javne pomoći, kao što su:

Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP)
Temporary Assistance for Needy Families (TANF)

koji već godinama zahtevaju određenu vrstu radnog angažovanja.

Državama je preporučeno da:

obezbede efikasno povezivanje korisnika sa poslovima i volonterskim programima,
usklade nove procedure sa postojećim zakonima za Medicaid, SNAP, TANF, IRS i Marketplace,
pojednostave procese kako bi smanjile operativne troškove,
obezbede jasne i proverljive procedure radi zaštite poreskih obveznika.

CMS je dodatno objavio da će biti dostupno $200 miliona u fiskalnoj 2026. godini kako bi države razvile potrebne sisteme za implementaciju ovih mera, uz druge dodatne finansijske resurse.

Države takođe mogu same da odluče da li će korisnici morati da dokumentuju svoj društveni angažman tokom jednog, dva ili tri uzastopna meseca pre 1. januara 2027. godine.

Šta kažu zvaničnici?

Robert F. Kennedy, Jr, sekretar za Health and Human Services, izjavio je:
„Veoma sam zadovoljan što CMS uvodi jasne smernice i nove alate za jačanje zajedničkog angažmana koji vraća dostojanstvo radu i podiže ljude iz siromaštva.“

Administrator CMS-a, Dr. Mehmet Oz, poručio je:
„Predugo su mnogi radno sposobni Amerikanci ostajali izolovani i obeshrabreni programima koji nisu podsticali njihov potencijal. Ove reforme šalju jasnu poruku – vaše sposobnosti su važne, a mi ćemo vas podržati na putu ka napretku.“

Sve države moraju u potpunosti da uvedu nova pravila do 1. januara 2027. godine, iako neke mogu započeti implementaciju i ranije.

Promene će značajno uticati na milione Amerikanaca koji zavise od Medicaid programa, kao i na državne institucije koje sada moraju da prilagode svoje administrativne i tehnološke sisteme novim zahtevima.

IZVOR: NEWSWEEK I FOTO: YOUTUBE PRINTSCREEN

Medicaid menja pravila: Administracija Donalda Trump-a uvodi nova radna pravila za korisnike